Correlations between hemarthrosis, physical assessments and functionality of upper extremity in hemophilic arthropathy of the elbow

Amac: Bu calismanin amaci, dirsek hemofilik artropatisinde, hemartroz ve ust ekstremitenin kas-iskelet sistemi ve islevselligi arasindaki iliskiyi incelemekti. Yontem: Bu kesitsel calisma yaslari 12-30 arasinda 17 adolesan ve genc eriskin icermektedir. Bu kapsamda 23 dirsek eklemi degerlendirildi. Hastalara dirsek eklemindeki kanama sayilari soruldu. Agri seviyesi Numerik Agri Skalasi (NAS) ile eklem hareket acikligi evrensel gonyometre ile kas kuvveti dijital dinamometre ile degerlendirildi. Hemofili Eklem Sagligi Skoru-Dirsek Puani (HESS-DP), Hospital for Special Surgery Dirsek Skorlama Sistemi ve Kol, Omuz ve ve El Sorunlari Hizli Anketi (Q-DASH: Quick-Disability of Arm, Shoulder and Hand) dirsek ve ust ekstremitenin fiziksel durumunu ve fonksiyonelligini degerlendirmek icin kullanildi. Bulgular: HESS-DP ile ekstansiyon kaybi arasindaki (r=0,54, p=0,008) ve aktivite NAS ve pronasyon/supinasyon acilari arasindaki guclu iliskiler (sirasiyla, r=-0,55, p=0,007; r=-0,60; p=0,003) vardi. Ekstansiyon kaybi, triceps kas kuvveti gucu ile ters yonlu guclu iliski (r=-0,53, p=0,01) gosterdi. Q-DASH, triceps kas kuvveti ve pronasyon acisi ile ters yonlu guclu iliskiliydi (sirasiyla, r=-0,58, p=0,004; r=-0,74, p<0,001). Kanama sayisi ile aktivite NAS arasinda pozitif yonlu guclu iliski vardi (r=0,56, p=0,005). Sonuc: Ekstansiyon kaybi ve pronasyon acisinin dirsek hemofilik artropatisinde fiziksel degerlendirmesinde onemli degiskenler oldugunu ve fonksiyonelligin, pronasyon acisi ve triceps kas kuvvetinin iyilesmesiyle gelisebilecegini ayrica aktivite agrisi azaltilarak hemartroz sayisi dusurulebilecegini dusunduk.