Guías de práctica clínica para la atención del embarazo en mujeres con enfermedades reumáticas autoinmunes del Colegio Mexicano de Reumatología. Parte II

Resumen Antecedentes El embarazo en mujeres con enfermedades reumaticas autoinmunes se asocia a diversas complicaciones materno-fetales. El desarrollo de guias de practica clinica con la mejor evidencia cientifica disponible puede ayudar a homogeneizar la atencion en estas pacientes. Objetivos Proporcionar recomendaciones respecto al control prenatal, el tratamiento y el seguimiento mas efectivo de la mujer embarazada con lupus eritematoso sistemico, artritis reumatoide (AR) y sindrome por anticuerpos antifosfolipidos (SAF). Metodologia Para la elaboracion de las recomendaciones se conformaron grupos nominales de expertos y se realizaron consensos formales, busqueda sistematizada de la informacion, elaboracion de preguntas clinicas, elaboracion y calificacion de las recomendaciones, fase de validacion interna por pares y validacion externa del documento final teniendo en cuenta los criterios de calidad del instrumento AGREE II . Resultados Los grupos de trabajo contestaron las 37 preguntas relacionadas con la atencion materno-fetal en lupus eritematoso sistemico, AR y SAF, asi como de farmacos antirreumaticos durante el embarazo y lactancia. Las recomendaciones fueron discutidas e integradas en un manuscrito final y se elaboraron los algoritmos correspondientes. En esta segunda parte se presentan las recomendaciones para mujeres embarazas con AR, SAF y el uso de farmacos antirreumaticos durante el embarazo y lactancia. Conclusiones La guia mexicana de practica clinica para la atencion del embarazo en mujeres con AR y SAF integra la mejor evidencia disponible para el tratamiento y el seguimiento de estas pacientes.