Efecto de la resección quirúrgica con radioterapia adyuvante en la supervivencia en pacientes con meningiomas anaplásicos: revisión sistemática

Introduccion: los meningiomas anaplasicos son una variante poco frecuente que representa entre el 1 y 3% del total de meningiomas. Este subtipo tumoral presenta una histologia maligna, proliferacion rapida y altas tasas de recidiva; el sexo masculino es el mas afectado. Las manifestaciones clinicas son variables y dependen fundamentalmente de la localizacion anatomica, tamano y velocidad de crecimiento. El tratamiento principal es la reseccion quirurgica y la radioterapia como tratamiento adyuvante. Se ha reportado una tasa de supervivencia a 5 anos entre el 19.9% y el 64.3%. Objetivo: revisar el efecto de la reseccion quirurgica seguida de radioterapia como tratamiento coadyuvante, en la supervivencia de los pacientes con meningioma anaplasico. Metodos: se realizo una busqueda en las bases de datos electronicas Pubmed, Scopus y Ebsco host, involucrando las publicaciones desde 1980 a 2017 en idiomas ingles y espanol. La busqueda se realizo con palabras claves tales como “Meningioma”, “Survival”, “Supervivencia”, “Malignant meningioma”, “Meningioma Maligno”. Resultados: el aumento en la dosis de radiacion postoperatoria ha elevado la tasa de supervivencia de un 23% a un 74,1% en pacientes con meningioma anaplasico. Conclusion: el tratamiento sugerido de primera linea en los pacientes con meningioma anaplasico es la cirugia con reseccion total o parcial. Se recomienda el uso de radioterapia como tratamiento adyuvante en pacientes despues de la reseccion quirurgica.