Eficiencia técnica de los hospitales públicos y de las empresas públicas hospitalarias de Andalucía

Objetivo: Evaluar la eficiencia tecnica de los hospitales publicos tradicionales sin personalidad juridica especifica y sujetos al derecho administrativo, y de las empresas publicas hospitalarias, sujetos de derecho y regidas parcialmente por el derecho privado del Sistema Sanitario Publico de Andalucia, durante el periodo 2005-2008. Metodos: El estudio comprende los 32 hospitales publicos de Andalucia durante el periodo 2005-2008. La metodologia consta de dos etapas. Primero se calcularon los indices de eficiencia tecnica de los hospitales mediante analisis envolvente de datos, y la evolucion de la eficiencia con el indice de Malmquist. Los resultados se compararon por calidad percibida, y se realizo un analisis de sensibilidad mediante un modelo auxiliar y bootstrapping. En la segunda etapa se realizo un analisis bivariado entre la eficiencia de los hospitales y su tipo de organizacion. Resultados: Las empresas publicas fueron mas eficientes que los hospitales tradicionales en todos los anos del estudio (mas de un 10% de media). Sin embargo, se observa un proceso de convergencia entre ambos tipos de organizaciones, ya que mientras que los hospitales tradicionales aumentaron ligeramente su eficiencia en el periodo, un 0,50%, las empresas publicas sufrieron una disminucion en su eficiencia de mas de un 2%. Discusion: La principal causa de la superior eficiencia de las empresas publicas puede radicar en su mayor flexibilidad laboral y presupuestaria. El proceso de convergencia observado apunta, no obstante, a un proceso de aprendizaje mutuo no necesariamente eficiente.