Médiastinites: diagnostic, facteurs de risque et traitement

Une large revue de la litterature a ete realisee concernant la mediastinite post-operatoire, son incidence et sa mortalite, ses moyens de diagnostic et ses facteurs de risque. Les differents traitements proposes jusqu'ici, leurs avantages et inconvenients, leurs indications respectives et leurs resultats sont discutes afin de tenter de definir une ligne de conduite raisonnable face a cette complication. Ces traitements comprennent la methode ouverte, l'irrigation mediastinale, et enfin les techniques de chirurgie plastique habituellement utilisees pour la couverture du mediastin infecte: lambeau d'epiploon et lambeaux musculaires de grand pectoral et de grand droit