Efectos adversos en cirugía mayor ambulatoria

2008 
Resumen Objetivo Determinar la incidencia de efectos adversos y de pacientes con efectos adversos en cirugia mayor ambulatoria y compararla con la incidencia encontrada en los servicios de cirugia general incluidos en el estudio ENEAS. Material y metodo Estudio de cohortes historicas. El ambito del estudio fue la unidad de cirugia mayor ambulatoria de un hospital universitario. Se incluyo a todos los pacientes atendidos en el servicio de cirugia general durante el ano 2005. Resultados La incidencia de pacientes con efectos adversos relacionados directamente con la asistencia sanitaria fue del 3% (intervalo de confianza del 95%, 0,9-5). De los 8 efectos adversos detectados, 5 se consideraron leves, 3 moderados y ninguno grave. Todos los moderados se consideraron inevitables y de los leves tan solo uno era evitable. Entre los efectos adversos, 6 tuvieron relacion con un procedimiento, uno con infeccion nosocomial y otro con otras causas. Tres cuartas partes de los efectos adversos tuvieron como consecuencia un incremento de la estancia y en una cuarta parte el efecto adverso condiciono el ingreso. Conclusiones La incidencia de efectos adversos relacionados con la asistencia sanitaria en los hospitales espanoles es similar a la de los estudios realizados en paises americanos y europeos con similar metodologia. Se considera que el area quirurgica es de alto riesgo para desencadenarlos; sin embargo, la cirugia mayor ambulatoria reduce su incidencia. Por lo tanto, ademas de mejorar la eficiencia tecnica de los servicios clinicos, es mas segura para los pacientes.
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