P149 - Kyste bronchogénique du nourrisson révélé par une dyspnée sifflante récidivante (À propos de deux cas)

2010 
Les sifflements recidivants du nourrisson constituent une pathologie frequente. Les etiologies sont dominees par les viroses respiratoires et l’asthme qui ne doivent etre evoques qu’apres avoir elimine les autres causes organiques. Nous rapportons deux observations de nourrissons siffleurs recidivants, âges de 7 et 8 mois admis pour dyspnee sifflante recidivante ayant debute a J15 de vie. A L’examen : un stridor larynge et râles sibilants diffus. La radiographie thoracique : normale dans les deux cas. Le transit œsogastroduodenal : empreinte œsophagienne anterieure evoquant une compression par un kyste bronchogenique. La tomodensitometrie a confirme le diagnostic ainsi que l’etude anatomopathologique. L’evolution post operatoire etait favorable dans les deux cas. Ces deux observations illustrent le dogme qui dit « tout ce qui siffle n’est pas de l’asthme » Le kyste bronchogenique est une lesion congenitale derivee d’une anomalie de developpement embryonnaire, Il s’agit d’une pathologie rare : 14 a 27 % de l’ensemble des malformations pulmonaires congenitales. Les manifestations cliniques sont variables et varient selon la taille du kyste et sa localisation. Le TOGD et la TDM permettent de confirmer le diagnostic. L’exerese chirurgicale permet d’eradiquer les symptomes dans la majorite des cas.
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