Les leucémies aiguës lymphoblastiques de l’enfant à Ouagadougou (Burkina Faso): résultats de la prise en charge selon le protocole du Groupe Franco-Africain d’Oncologie Pédiatrique 2005

Introduction : La leucemie aigue lymphoblastique (LAL) de l'enfant est une pathologie de plus en plus diagnostiquee dans notre service. Dans les pays developpes, le traitement de cette hemopathie maligne permet de guerir pres de 80% des enfants. Dans les pays en developpement, peu d'etudes sont consacrees aux leucemies aigues chez l'enfant. Les resultats du traitement des cancers de l'enfant sont decevants dans la plupart des pays africains avec un taux de survie de l'ordre de 10 a 15%. Le but de cette etude etait d'etudier les aspects clinique s, biologiques, therapeutiques et evolutifs des cas de LAL de l'enfant. Methodes : Il s'agissait d'une etude retrospective sur dossiers des enfants hospitalises pour LAL entre Novembre 2009 et Octobre 2011 dans l'unite pilote d'oncologie pediatrique du Centre Hospitalier Universitaire Pediatrique Charles De Gaulle de Ouagadougou (Burkina Faso). Etaient inclus, les enfants pris en charge selon le protocole du Groupe Franco-Africain d'Oncologie Pediatrique (GFAOP) 2005. Resultats : Au total, neuf cas de LAL etaient hospitalises pendant les deux annees etudiees. L'âge moyen des patients etait 10,77 ans ± 2,82 ans. On notait une predominance masculine. Le delai moyen d'hospitalisation etait 43,11 jours ± 39,54 jours. Les principaux signes d'appel etaient l'alteration de l'etat general et la fievre. Le syndrome tumoral et d'insuffisance medullaire etaient presents chez la quasi - totalite des patients. Six des neuf patients presentaient une LAL de type 1 au myelogramme. Huit patients ont beneficie de la chimiotherapie selon le protocole du GFAOP 2005. L'evolution etait favorable chez deux patients avec une remission, quatre patients etaient en echec de traitement. Six patients sont decedes. Conclusion : Grâce a des campagnes d'information qui contribueront a amener la population a consulter precocement, au renforcement des capacites du personnel qui permettra un diagnostic precoce des LAL, la construction d'un centre d'oncologie pediatrique suffisamment equipe et une subvention par l'Etat burkinabe des medicaments anticancereux, la prise en charge de la LAL chez l'enfant permettraient d'obtenir de meilleurs resultats.