Valor de la determinación intraoperatoria de hormona paratiroidea en la cirugía del hiperparatiroidismo

Resumen Introduccion El exito de la cirugia del hiperparatiroidismo se ha basado tradicionalmente en la exploracion bilateral del cuello. La monitorizacion intraoperatoria de hormona paratiroidea intacta (PTHi), permite la confirmacion bioquimica de que todo el tejido paratiroideo hiperfuncionante ha sido resecado, consiguiendose cirugias menos extensas. Material y metodos Se obtuvieron muestras de sangre de 32 pacientes antes y 10 minutos despues de la exeresis del tejido paratiroideo patologico. La monitorizacion de PTHi se llevo a cabo mediante inmunoquimioluminiscencia, con un tiempo de incubacion corto y resultados disponibles en 15 minutos. Resultados Los niveles de PTHi descendieron > 60% en 30 de los 32 pacientes estudiados, 26 casos de adenoma y 4 casos de hiperplasia. Dos casos en los que la PTHi descendio 60% tras la exeresis de las glandulas hiperplasicas remanentes. Conclusion El analisis rapido de PTHi es una tecnica facil de realizar y es capaz de predecir el exito de la cirugia del hiperparatiroidismo.