Optimització del tractament oncològic pel pacient amb càncer colorectal metastàtic RAS natiu

La tesis actual se basa en 2 articulos publicados en revista cientifica cuyo objetivo es la optimizacion del tratamiento oncologico para pacientes con cancer colorrectal metastasico RAS nativos. En nuestro primer trabajo, determinamos la eficacia de una pauta de administracion bisemanal de cetuximab comparandola con una pauta semanal. La pauta bisemanal resultaria mas comoda y eficiente. Tras liderar un estudio fase II multicentrico, pudimos objetivar una tasa de respuesta y una supervivencia libre de progresion para la pauta bisemanal, similar a la pauta semanal. Hasta entonces la pauta semanal era la mas frecuentemente utilizada. Tras la publicacion de nuestros resultados, asi como los de otros grupos, en la actualidad en muchos centros asistenciales la pauta bisemanal es la forma habitual de administracion de cetuximab. En nuestro segundo trabajo, con intencion de determinar que pacientes se beneficiaban mas de un tratamiento anti-EGFR, avaluamos la coexpresion de p-IGF-lR y de MMP-7 como biomarcadores de respuesta a farmacos anti-EGFR. Para ello, disenamos 2 ensayos clinicos multicentricos fase II en los que evaluar nuestro biomarcador. Tras obtener los resultados de ambos estudios, publicamos un analisis conjunto de ambos estudios, con que evaluar nuestro biomarcador. Pudimos reportar que la coexpresion de p-IGF-lR y de MMP-7 es un biomarcador de mala respuesta para cetuximab y por el contrario es un biomarcador de buena respuesta para panitumumab (farmaco tambien anti-EGFR). Con estos resultados discutimos la base biologica que puede justificar dichos resultados y proponemos realizar un nuevo estudio con que validar nuestros resultados.