Die arthroskopische Rotatorenmanschettennaht

Die arthroskopische Rekonstruktion einer Rotatorenmanschettenruptur stellt hohe Anforderungen an den Operateur. Neben der Beurteilung und Einschatzung der unterschiedlichen Rissformen ist deren Mobilisierung und vor allem suffiziente Refixierung fur den Operationserfolg notwendig. Hierbei mussen unter arthroskopischer Sicht Fadenanker optimal platziert und die Naht der Rotatorenmanschette zuverlassig realisiert werden. Nachdem die Fadenpassage durch die Sehne bewerkstelligt wurde, stellt die korrekte arthroskopische Knotentechnik eine weitere Voraussetzung fur die Festigkeit der Naht dar. Dabei muss der arthroskopische Knoten der jeweiligen Situation angepasst werden. Voraussetzung ist die Beherrschung eines rutschfesten Knotens, durch den Wechsel von Halte- und Knupffaden mit Hilfe eines Knotenschiebers. Aus vielen publizierten Knotenformen muss ein geeigneter Knoten auch an das Nahtmaterial angepasst werden.