The clinical significance of high sensitive troponin T and red blood cell distribution width in patients with chronic heart failure

目的 探讨超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)和红细胞分布宽度(RDW)与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能变化的关系及其可能的机制.方法 选择396例CHF患者为研究对象,每位患者均接受血常规、血生化、心脏彩色多普勒超声、12导同步体表心电图检测.根据NYHA分级分为3组,各组之间进行相关指标比较.结果 随着NYHA心功能分级逐渐升高,CHF患者左室舒张末期内径(LVEDD)逐渐增大,hs-TnT值及RDW值呈逐渐增加趋势,且各组间差异有统计学意义:hs-TnT(0.018±0.870)μg/L比(0.023 ±0.490) μg/L比(0.029±0.730)μg/L;RDW(14.02±1.23)％比(14.65±1.86)％比(14.96±1.37)％;LVEDD (57.61±6.25)mm比(63.91 ±8.97)mm比(69.01±8.07)mm(P均＜0.01).经相关性分析,hs-TnT与NYHA及LVEDD呈正相关(r=0.523,0.639,P＜0.01),RDW与NYHA及LVEDD呈正相关(r=0.313,0.487,P＜0.01),hs-TnT与RDW呈正相关(r=0.652,P＜0.01).结论 Hs-TnT和RDW水平与慢性心力衰竭严重程度之间存在显著的相关性:慢性心力衰竭患者的心功能越差,左心室重构程度越重,则hs-TnT水平和RDW水平越高.Hs-TnT和RDW可作为评估慢性心力衰竭严重程度的有力指标.