Impact de la qualite et de la duree du sommeil sur la variabilite de la pression arterielle et le risque d’hypertension arterielle chez l’adulte Camerounais

2017 
Introduction : Un deficit et une mauvaise qualite du sommeil representent des facteurs emergents du risque cardio-metabolique tel que l’hypertension arterielle (HTA). L’objectif de cette etude etait d’evaluer l’impact de la qualite et de la duree du sommeil sur la variabilite de la pression arterielle (PA) et le risque d’HTA chez l’adulte Camerounais. Methodologie : Il s’agit d’une etude transversale menee chez 499 participants (âge moyen =36±12ans ; femmes=60.9%) recrutes aleatoirement par un echantillonnage en grappe, respectivement a Douala (milieu urbain, n=249) et a Njombe (zone rurale, n=250). Chez tous les participants, nous avons mesure la PA et la glycemie capillaire a jeun et recolte des donnees anthropometriques. La qualite et la duree du sommeil ont ete evaluees a l’aide du questionnaire Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Un score de PSQI >5 correspond a une mauvaise qualite du sommeil, tandis qu’un deficit etait defini comme une duree de sommeil 5. La prevalence d’HTA et de diabete etait plus elevee (p 5 par rapport a ceux avec PSQI ≤5 : 26% vs 14.3% et 10% vs 6.5%, respectivement. Compares aux sujets dormant ≥ 6 heures/nuit, les participants avec une dette de sommeil avaient des PAS et PAD plus elevees et une prevalence plus marquee d’HTA (21.7% vs 20.5%, p=ns) et de diabete (13.8% vs 5.8%, p<0.01). Chez l’ensemble des participants, apres ajustement pour l’âge, le sexe, le surpoids/obesite et le diabete, un sommeil de mauvaise qualite et une duree <8 heures/nuit augmentent le risque d’HTA (OR : 1.49; IC a 95% 1.03-2.40 et 2,23 ; 1.04-4.77, les 2 p<0.05, respectivement). Conclusion : Cette etude revele que les troubles du sommeil, notamment un deficit et une mauvaise qualite, sont frequents chez les adultes Camerounais vivants dans la region du littoral. Ils s’associent a une prevalence nettement plus marquee d’HTA diabete. Ils pourraient contribuer en outre a l’augmentation duniveau de pression arterielle et surtout du risque d’HTA dans cette population. Mots cles : qualite du sommeil, duree du sommeil, index de Pittsburgh, hypertension arterielle, Cameroun
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