SPECT de perfusión miocárdica en el bloqueo de rama derecha y en el hemibloqueo anterior

Con la finalidad de conocer la precision diagnostica de la tomografia computarizada por emision de fotones simples (SPECT) de perfusion miocardica con compuestos tecneciados en presencia de bloqueo de rama derecha (BRD) y de hemibloqueo anterior (HBA) izquierdo, se selecciono a 107 pacientes (53 con BRD y 54 con HBA) en los que se disponia de coronariografia. Se valoro la eficacia de la SPECT para el diagnostico de enfermedad coronaria tomando como patron de referencia la coronariografia segun 2 criterios: a) estenosis = 50% en al menos una arteria coronaria, y b) coronariografia estrictamente normal. La sensibilidad global de la SPECT se situo alrededor del 90%, tanto en el BRD como en el HBA, fuera cual fuera el criterio utilizado. Las especificidades fueron del 58 y el 50%, respectivamente, al aplicar el primer criterio. Sin embargo, cuando se considero el segundo criterio fueron del 85,7% en el BRD y del 87,5% en el HBA.