Avaliação da qualidade de vida em pacientes submetidos à ressecção colorretal por via laparoscópica ou aberta em período pós-operatório inicial

INTRODUCAO: A publicacao de estudos controlados e metanalises que evidenciaram a seguranca, a efetividade e a equivalencia oncologica da abordagem laparoscopica com relacao aos procedimentos abertos, fez com que a cirurgia colorretal minimamente invasiva fosse adotada por um numero crescente de servicos em todo o mundo. O objetivo desse estudo foi avaliar se ha diferencas na qualidade de vida dos pacientes no periodo pos-operatorio inicial de cirurgias colorretais laparoscopicas e convencionais. PACIENTES E METODO: Trata-se de um estudo prospectivo observacional sobre qualidade de vida, envolvendo pacientes submetidos a cirurgia colorretal laparoscopica e convencional. No periodo de maio a novembro de 2008, 42 pacientes submetidos a cirurgia colorretal foram acompanhados desde a cirurgia ate o 60o DPO. Os questionarios foram aplicados no 3o, 7o e 30o dias de pos-operatorio e as respostas obtidas constituiram o banco de dados a ser analisado. A analise estatistica consistiu em analise descritiva do escore do estado global de saude, dos escores funcionais e de sintomas do questionario EORTC/QLQ 30, tendo sido utilizado os testes de Shapiro-Wilk, Mann-Whitney e t de Student. O nivel de significância (a) considerado foi de 0,05. RESULTADOS: Houve predominância de pacientes do sexo feminino (57,1%), com uma media de idade de 61,5 anos. Foi detectada diferenca significativa do escore "estado global de saude" no 30o dia de pos-operatorio, com valores de 75,0 e 58,3 para as cirurgias laparoscopicas e abertas, respectivamente (p = 0,005). Com relacao a funcao fisica, assim como na analise das demais funcoes (desempenho, emocional, cognitiva e social), sintomas (fadiga, nausea, dor, dispneia, insonia, apetite, constipacao) e dificuldades financeiras, nao foram observadas diferencas significativas. CONCLUSAO: Os resultados demonstraram que os pacientes submetidos a cirurgia colorretal por via laparoscopica apresentaram melhor qualidade de vida ao final do primeiro mes de pos-operatorio, quando comparados com os pacientes submetidos a cirurgia aberta.