Avaliação da assistência às gestantes: o caso do município de São José do Rio Preto, São Paulo, Brasil

OBJETIVOS: detectar mudancas em indicadores de qualidade da assistencia as mulheres que tiveram filhos no municipio de Sao Jose do Rio Preto, entre 1997 e 2001, a partir da fixacao de percentual maximo de cesarianas. METODOS: a populacao alvo foi de mulheres residentes e que tiveram filhos nos hospitais do municipio em 1997 e 2001 e em especial aquelas atendidas por hospitais cuja maioria de leitos era financiada pelo Sistema Unico de Saude. Trata-se de estudo descritivo com desenho de corte transversal que utilizou dados primarios e secundarios. Os primarios foram coletados atraves de inquerito domiciliar realizado por amostragem e os secundarios obtidos das Declaracoes de Nascidos Vivos do Sistema de Nascidos Vivos. RESULTADOS: entre 1997 e 2001 constatou-se reducao da gravidez na adolescencia e aumento da escolaridade das mulheres. Observou-se que as proporcoes de cesarea diminuiram nos hospitais selecionados e que houve aumento no numero de consultas no pre-natal. Nao houve alteracoes no peso ao nascer, Apgar, idade gestacional e nas proporcoes das mulheres que achavam o parto normal o mais indicado. Os indicadores relacionados com a amamentacao apresentaram melhoria. CONCLUSOES: verificou-se a melhoria em alguns dos indicadores avaliados, embora o acolhimento nos servicos mereca ser problematizado em Sao Jose do Rio Preto.