MIELOMENINGOCELE ASSOCIADO À SÍNDROME DA MEDULA ANCORADA EM UM CÃO

2017 
O termo disrafismo esta relacionado com as alteracoes da medula e coluna vertebral, associado a falha no fechamento do tubo neural durante a embriogenese. Objetiva-se relatar um caso de disrafismo espinhal oculto do tipo mielomeningocele, associado a sindrome da medula ancorada. Um cao, macho, nao castrado, Buldogue Ingles, 1 ano e 23kg apresentou historico de incontinencia urinaria e fecal desde o nascimento. Observou-se discreta ataxia e deficit proprioceptivo de membros pelvicos e ausencia de tonus e reflexo do esfincter anal externo. Na regiao lombo-sacra notou-se alteracao pilosa caracteristico de estigma cutâneo. As radiografias apresentaram alteracoes morfologicas do corpo vertebral de T6, T10 e T12, com sinais de fissura sagital e vertebra em borboleta. Na tomografia computadorizada concluiu-se o disrafismo espinhal oculto entre as vertebras L7 e S1, com presenca da sindrome da medula ancorada. Apos laminectomia dorsal realizou-se durotomia, onde se verificou a presenca de raizes nervosas projetando-se atraves do defeito laminar confirmando uma anomalia do tipo mielomeningocele.  Logo apos, as raizes nervosas projetadas foram desaderidas e dispostas sobre a cauda equina que foi recoberta com tecido adiposo autogeno. Apos 10 dias, o paciente se apresentava com o mesmo quadro neurologico e com 30 dias demonstrou melhora do tonus anal. A incontinencia urinaria e fecal ainda persistem com 5 meses de evolucao.  A tecnica de laminectomia dorsal foi eficaz para correcao do DEO associada a Sindrome da Medula Ancorada. Entretanto, o prognostico e reservado por ser diretamente relacionado com a precocidade em que a doenca e diagnosticada e tratada corretamente.
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