Bronş Astmasının Türk Toplumundaki Epidemiyolojisi

Bronþ astmasý dunyada en sýk karþýlaþýlan bir kac kronik hastalýktan birisidir. Hastalýk hakkýnda her gecen gun yeni bir ilerleme saðlanmasýna, fizyopatolojisinin giderek daha iyi anlaþýlmasýna, tedavi alanýnda buyuk ilerlemeler olmasýna raðmen prevalans, morbidite ve mortalitesinin giderek artmakta olduðu zannedilmektedir. Bu duþunce ozellikle son 15 yýl icersinde yapýlan bazý araþtýrmalarla desteklenmiþ ve desteklenmeye devam etmektedir. Prevalanstaki artýþý en guvenilir olarak soylenen araþtýrmalar, 10-20 yýl ara ile tamamen ayný metodu kullanarak, tekrarlananlardýr. Genelde yapýlan araþtýrmalar; anket, PEF olcumleri ve izlemi, doktor muayenesi, bronþ provokasyon testleri, deri testleri, hastane-sigorta ve Saðlýk Bakanlýðý kayýtlarý veya olum belgelerinin retrospektif/prospektif incelenmesine dayanmaktadýr. Bronþ astmasýnýn prevalansý dunya uzerinde ulkeden ulkeye veya bir ulkenin bir bolgesinden bir diðer bolgesine farklýlýk gostermektedir. Gorulme sýklýðý Eskimo’lar, Afrika’nýn ilkel toplumlarý veya Himalayalar’da %1’den duþukken, Yeni Zelanda ve Avustralya’nýn bazý bolgelerinde %10 civarýna ve hatta uzerine kadar cýkabilmektedir. Deðiþen yaþam koþullarý, cevre ve hava kirliliði, sigara, diet alýþkanlýklarýndaki deðiþiklikler veya belki henuz tam acýklanamamýþ genetik faktorler bu farklýlýktan sorumlu tutulmaktadýr. Hastalýk Batý Avrupa ulkelerinde ortalama %2-5 civarýnda bir prevalans rakamý gostermektedir (1). Ulkemizde astma epidemiyolojisi ile ilgili araþtýrmalarýn coðunluðu son birkac yýlýn urunudur. Araþtýrmalarýn daha cok cocukluk yaþ grubunda yoðunlaþmasý zannediyorum ulkemizde cocuklar hakkýnda daha kolay araþtýrma yapýlabilmesindendir. Bu konudaki tecrubelerimiz her nedense eriþkinlerin kendileri hakkýnda bilgi vermeye gonullu olmamasýna karþýn cocuklarý soz konusu olduðunda kolayca yeterli bilgi verdikleri yonundedir.