Ecocardiografia Doppler en la fibrosis endomiocardica

Doce pacientes con fibrosis endomiocardica, con comprobacion angiografica y/o histologica, fueron estudiados mediante ecocardiografia Doppler con el proposito de describir las caracteristicas ecocardiograficas e identificar los sitios de afeccion. La edad promedio de los pacientes fue de 41 anos (limites de 16 a 59 anos); 2 hombres y 10 mujeres. Tres paciente (25 por ciento) tuvieron afeccion aislada del ventriculo derecho; 1 paciente (8 por ciento), del ventriculo izquierdo y, en 8 pacientes (66 por ciento), el compromiso fue biventricular. Los hallazgos ecocardiograficos Doppler fueron: dilatacion de la auricula derecha (91 por ciento), dilatacion del tracto de salida del ventriculo derecho (83 por ciento), movimiento septal paradojico (83 por ciento), dilatacion de la auricula izquierda (33 por ciento), prolapso valvular mitral y tricuspideo (50 por ciento), derrame pericardico (41 por ciento), insuficiencia mitral (75 por ciento), insuficiencia tricuspidea (100 por ciento), obliteracion de apex (50 por ciento) y patron de llenado tipo restrictivo (50 por ciento). La ecocardiografia Doppler es un metodo util en el diagnostico de la fibrosis endomiocardica, los hallazgos de ventriculos normales o pequenos con obliteracion del apex, que contrasta con auriculas muy dilatadas, de insuficiencia mitral y/o tricuspidea con un patron de llenado de tipo restrictivo son caracteristicos de esta enfermead. En nuestro medio, la localizacion aislada o predominante del ventriculo derecho fue la mas frecuente: respresento el 83 por ciento de los casos. (AU)