RISCO DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO E ADEQUAÇÃO DA TROMBOPROFILAXIA EM PACIENTES CLÍNICOS HOSPITALIZADOS / RISK OF VENOUS THROMBOEMBOLISM AND ADJUSTMENT OF THROMBOPROPHYLAXIS IN HOSPITALIZED CLINICAL PATIENTS

O Tromboembolismo Venoso (TEV) inclui duas condicoes frequentes, a Trombose Venosa Profunda (TVP) e o Tromboembolismo Pulmonar (TEP). O TEV e a terceira causa de morte cardiovascular em pacientes hospitalizados. Estima-se que mais da metade dos pacientes hospitalizados correm o risco de desenvolver TEV. Alem disso, acredita-se que a Embolia Pulmonar seja a causa evitavel mais comum de morte hospitalar. O objetivo deste estudo foi estratificar o risco para TEV e avaliar a necessidade de tromboprofilaxia em pacientes hospitalizados Tratou-se de um estudo transversal e quantitativo, cuja coleta de dados foi realizada no periodo de maio a outubro de 2020 em um hospital de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil. Os escore de Padua e o escore Improve foram utilizados para a estratificacao de risco para TEV e do risco de sangramento dos participantes, respectivamente, enquanto a avaliacao da necessidade de tromboprofilaxia baseou-se nas recomendacoes das Diretrizes Brasileiras de Antiagregantes Plaquetarios e Anticoagulantes em Cardiologia e da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular. O estudo atendeu as normas do Comite de Etica em Pesquisa da instituicao e foi aprovado por meio do parecer numero 4.003.816. Quarenta e cinco individuos com idade media de 57(±DP) anos participaram do estudo. A maioria era do sexo masculino (n=28; 62,22%). Do total, 9 (20,00%), 13 (28,88%), e 23 (51,11%) individuos apresentaram um, dois ou tres ou mais fatores de risco para TEV, respectivamente. Os principais fatores de risco identificados foram infeccao aguda e/ou doenca reumatologica (n=35; 77,77%), mobilidade reduzida (n=33; 73,33%) e IAM ou AVC (n=11; 24,44%). A partir da interpretacao dos resultados do escore de Padua, 12 individuos (26,66%) foram classificados como baixo risco (< 4 pontos) e 33 (73,33%) com alto risco (≥ 4 pontos) para o desenvolvimento de TEV. Os resultados do risco de sangramento mostraram que todos os individuos avaliados (n=45; 100,00%) foram classificados como baixo risco (< 7 pontos) para sangramento. Do total de participantes, 28,89% (n=13) apresentaram a profilaxia prescrita em discordância com o recomendado pela literatura. Os resultados obtidos neste estudo permitiram identificar fragilidades relacionadas a avaliacao do risco de TEV bem como as medidas tromboprofilaticas utilizadas pela instituicao onde o estudo foi conduzido, o que podera contribuir para a otimizacao de tais procedimentos a luz das evidencias cientificas, favorecendo, assim, o custo-efetividade e a vigilância para TEV nos grupos de alto risco.