Cambios genéticos en cepas de poliovirus tipo 2 aisladas de pacientes con poliomielitis paralítica asociada a la vacuna

Introduccion. En la actualidad la poliomielitis es un padecimiento raro en paises desarrollados, donde solamente parecen circular cepas vacunales, que reemplazan al poliovirus salvaje. Sin embargo, es todavia una seria enfermedad para ninos de paises subdesarrollados de Asia y Africa. Pacientes y metodos. Se analizan nueve cepas de poliovirus tipo 2 aisladas de heces fecales de pacientes con poliomielitis paralitica asociada a la vacuna (PPAV), desde el inicio de las campanas de vacunacion antipolio en nuestro pais. Las mismas se sometieron a secuenciacion de un fragmento de 114 pares de bases de la region 5?NTR (non traductional region), donde radica uno de los principales determinantes de atenuacion/reversion a la neurovirulencia de los poliovirus en la posicion del nucleotido 481. Resultados. Se observo un cambio en dicha posicion de guanina por adenina en todas las cepas secuenciadas, de modo que coincide con la secuencia homologa de la cepa salvaje, asi como con la de cepas obtenidas de ninos sanos inmunizados con la vacuna de virus vivo atenuado. Esto presupone la necesidad de que se presenten otros cambios o incidan otros factores para que se presente o no PPAV, por lo que se sugiere la secuenciacion de otras regiones del genoma en busca de otros posibles cambios nucleotidicos diferenciales