[Laparoscopic ileo-colic resection in Crohn's disease].

Le but de l'etude etait de confirmer la faisabilite et la securite de la resection ileo-colique cœlio-assistee pour maladie de Crohn. Patients et methodes: De juin 1995 a fevrier 1999, cette technique fut appliquee pour 40 patients souffrant d'ileite de Crohn (formes fistulisantes, phlegmoneuses, et malades deja operes exclus). Resultats: Aucun incident per-operatoire, aucune conversion ne sont survenus. L'intervention a dure en moyenne 163 min. Trois patients ont presente une complication precoce: un hematome pelvien infecte, un ileus et une phlebothrombose surale. La duree moyenne d'utilisation de morphine etait de 3,1 jours. Le delai moyen avant reprise du transit etait de 3,2 jours. La duree moyenne de sejour postoperatoire etait de 8 jours. La taille moyenne de l'incision ombilicale etait de 4,1 cm. Douze patients ont presente une recidive clinique avec un delai moyen de 10 mois. Aucune reintervention n'a ete necessaire. Conclusions: La resection ileo-colique cœlio-assistee est une methode simple et sure de traitement des patients atteints d'ileite de Crohn a forme stenosante. L'interet et la securite de cette voie d'abord pour le traitement des formes fistulisantes, des formes a forte composante inflammatoire ou des recidives, restent a demontrer.