VALOR DIÁGNOSTICO DE LA ADIPONECTINA EN MASAS SÓLIDAS PÁNCREÁTICA

El diagnostico precoz del cancer de pancreas es dificil y no existen marcadores adecuados para la deteccion temprana. La adiponectina serica se ha postulado como marcador tumoral para el cancer de pancreas. Objetivo Evaluar el valor diagnostico de la tasa serica de adiponectina en el cancer de pancreas, comparandolo con marcadores tumorales habitualmente utilizados. Material y metodos Se incluyeron de forma prospectiva los pacientes remitidos a la Unidad de Endoscopias para Eco-PAAF diagnosticados de “masa solida pancreatica” por tecnica de imagen (ecografia, TAC, RM). Se determinaron la adiponectina serica, CEA y Ca19.9 sericos y anotaron factores que pueden modificar la adiponectina (IMC, HTA, DM tipo 2 y enfermedades cardiovasculares). El diagnostico definitivo se obtuvo mediante histologia o seguimiento. Resultados Se han incluido 25 pacientes, 17 hombres y 8 mujeres, con una edad media de 60,76±14,71. El diagnostico definitivo fue 13 adenocarcinomas pancreaticos, 6 pancreatitis cronica, 1 tumor mucinoso, 1 tumor seroso, 1 pseudoquiste, 1 coledococele, 1 tumor solido pseudopapilar, 1 TPMI. Al comparar ambos grupos, adenocarcinoma y patologia pancreatica no maligna, no se han visto diferencias en cuanto a la adiponectina (12,15 vs 12,87 μg/mL; p=0,57). En cambio, los pacientes con adenocarcinoma presentaron niveles superiores de CEA (6,6 vs 1,3 ng/ml; p=0,005) y Ca 19.9 (816,2 vs 6,6 UI/ml p>0,0001). Los niveles de adiponectina fueron superiores en pacientes con enfermedades cardiovasculares (12,87 vs 11,93 μg/mL; p=0,01). El IMC, la HTA y la DM no modificaron dichos niveles. Conclusion La adiponectina no se comporta de manera diferente en los pacientes con lesiones pancreatica maligna y benigna, con lo que no se puede considerar marcador tumoral con valor diagnostico.