La depleción de células CD34+/CD144+ en pacientes de revascularización miocárdica no está mediada por un aumento de la apoptosis inducida por el TGF-beta plasmático

Resumen Introduccion La arteriosclerosis coronaria se ha relacionado con la deplecion y la alteracion funcional de las celulas progenitoras endoteliales (EPC). Nos propusimos determinar el numero de celulas CD34 + /KDR + y CD34 + /CD144 + en pacientes sometidos a revascularizacion miocardica quirurgica, comparados con pacientes operados de recambio valvular, asi como el efecto de su plasma sobre EPC cultivadas de donantes sanos. Metodos El numero de CD34 + /KDR + y CD34 + /CD144 + se determino por citometria de flujo. Las EPC cultivadas se obtuvieron de residuos leucoplaquetarios transfusionales. La apoptosis se midio por fragmentacion de ADN. La expresion de CD34 y CD144 se determino por Western blot. Resultados Encontramos un menor numero de CD34 + /CD144 + en pacientes revascularizados comparados con los de recambio valvular, pero en ambos casos fue un numero mayor que el hallado en sujetos sanos. El plasma de pacientes revascularizados tuvo un efecto antiapoptotico sobre EPC de sujetos sanos (al dia 7 de aislamiento), y este efecto fue inhibido por los bloqueadores de la via del TGF-beta1 SIS3 y SB-431542. Previo a ello, en el dia 4, el plasma de los pacientes revascularizados aumento la expresion in vitro de CD34 y CD1144. Conclusion El plasma de los pacientes revascularizados es antiapoptotico y aumenta la expresion de CD34 y CD144 en EPC de donantes sanos. Por lo tanto, el numero suboptimo de CD34 + /CD144 + que se observa in vivo sugiere un defecto en su liberacion de la medula osea.