Predictors of clinical complications in patients with spinomedullary injury

Objetivo: Analizar los pacientes en un hospital de tercer nivel con lesion de la medula espinal que tuvieron complicaciones clinicas, asi como las variables que pueden influir en el pronostico. Metodos: Estudio prospectivo de 321 pacientes con lesiones de la medula espinal, que recopilo datos sobre las siguientes variables: edad, sexo, causa del accidente, distribucion anatomica, estado neurologico, lesiones asociadas, complicaciones clinicas y mortalidad. Solo se analizaron los pacientes que desarrollaron complicaciones. Resultados: Se analizaron 72 pacientes (85% varones) con una edad media de 44,72±19,19 anos. Aquellos individuos con lesion de la medula espinal progresaron con complicaciones clinicas intrahospitalarias, en su mayoria varones y mayores de 50 anos, siendo la caida accidental la principal causa. Ademas, estos pacientes tenian una estancia hospitalaria mas prolongada y riesgo de progresar a la muerte. La neumonia fue la principal complicacion clinica. En cuanto a las variables que pueden influir en el pronostico de estos pacientes, se observa que la lesion de la medula espinal en el segmento cervical con cuadro sindromico de tetraplejia y el estado neurologico ASIA-A aporta un mayor riesgo de desarrollar complicaciones clinicas, siendo la neumonia la mas frecuente, asi como mayor riesgo de aumento de la mortalidad. Conclusion: Las complicaciones clinicas secundarias a la lesion de la medula espinal se ven afectadas por factores demograficos, asi como por las caracteristicas relacionadas con la lesion, que influyen en el aumento de la mortalidad.