Nefroloji kliniğimizde takip edilen birincil membranöz glomerülonefritli hastalarda klasik prognoz kriterlerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

Amac: Klinigimizde takip edilen birincil membranoz glomerulonefritli hastalarda klasik prognoz kriterlerinin retrospektif olarak degerlendirilmesidir. Gerec ve Yontem: Klinigimizce takipli birincil membranoz glomerulonefrit tanili 54 hastanin retrospektif olarak arsiv kayitlari incelenmistir. Uc hasta ikincil membranoz glomerulonefrit tanili, 12 hasta dis merkez biyopsi tanili, 2 hastanin yetersiz glomerul sayisi ve 7 hastanin da yetersiz laboratuvar verisi olmasi sebebiyle toplam 24 hasta calisma kapsami disinda birakilarak kalan 30 hastanin demografik-klinik ve laboratuvar verileri not edilmistir. Bobrek histopatolojik bulgularindan yararlanilarak toplam bobrek kronisite indeksi hesaplanmistir. Klinik prognostik faktorlerinin yaninda bobrek kronisite indeksinin hastalik remisyonuna etkisi incelenmistir. Bulgular: Tani yasinin (>50), erkek cinsiyetin, hipertansiyon varliginin (≥140/90mmHg), tani anindaki proteinuri miktarinin (≥8 g/gun) ve yuksek bobrek kronisite skorunun (2-3) hastalik prognozuna olumsuz etkisi gozlenmistir. Calismamizda gunluk idrar protein kacagi 8 gramdan fazla olan ve bobrek kronisite skoru 2-3 olan olgularin tedaviye direncli oldugu, daha az remisyon elde edildigi ve daha sik relapslarla seyrettigi gorulmustur. Sonuc: Ileri evre histopatolojik hasarlanma bulgularinin varliginin hastalik remisyonuna olumsuz etkisi gozlenmistir. Proteinuri miktari ve histopatolojik ozellikler; risk sinifini, remisyon ve relaps durumunu degerlendirmede ve secilecek tedavide belirleyici olacaktir.