[Acute transverse cervical myelitis following hepatitis B vaccination. Evolution of anti-HBs antibodies].
1999
INTRODUCTION : La relation de cause a effet entre immunisation anti-VHB par vaccin recombinant et la survenue d'un evenement neurologique, dont une poussee de sclerose en plaques (SEP), fait actuellement l'objet d'une polemique. OBSERVATION : Il s'agit d'une adolescente de 16 ans, sujet hyper-repondeur pour la vaccination anti-VHB, prealablement asymptomatique, ayant eu une myelite transverse aigue cervicale regressive avec secretion intra-thecale oligoclonale d'lgG et hypersignal T2 de la moelle cervicale en IRM, survenue apres une injection de rappel d'un vaccin recombinant anti-VHB. COMMENTAIRES : Il n'est pas possible de conclure entre une premiere poussee de SEP et une myelite aigue post-vaccinale. Seule l'evolution permettra un diagnostic a posteriori. L'interet de cette observation reside dans le statut serologique d'hyper-repondeur de la patiente ayant acquis une immunite post-vaccinale persistante de tres haut niveau.
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