Incidencia de lesiones por presión en unidades de cuidados intensivos pediátricas y neonatales: Revisión sistemática (2000-2016)

espanolRESUMEN Objetivos: Describir la incidencia de lesiones por presion (LPP) en pacientes pediatricos atendidos en unidades de criticos, asi como diferentes variables relacionadas con la metodologia de su calculo. Introduccion: Las LPP constituyen un serio problema de salud con importantes repercusiones en los pacientes que las sufren. Las UCI pediatricas (UCIP) y neonatales (UCIN) atienden a pacientes en alto riesgo para el desarrollo de LPP. Existen pocos datos sistematizados acerca de la incidencia y variables definitorias de LPP en UCIP y UCIN. Metodos: Revision sistematica de la literatura cientifica publicada entre el 1 de enero de 2000 y el 31 de diciembre de 2016, que incluia articulos que reportaban datos sobre incidencia en UCIP o UCIN. Se han incluido trabajos que notifican datos sobre LPP relacionadas con el apoyo, con o sin lesiones relacionadas con dispositivos sanitarios; se han excluido los articulos que incluian exclusivamente datos de lesiones relacionadas con dispositivos sanitarios. Resultados: La revision sistematica ha permitido identificar 27 articulos con un total de 53 reportes de incidencia con informacion sobre 15 587 pacientes. En el caso de las UCIP, la mediana de la incidencia de lesiones por presion es del 19,4% en los trabajos prospectivos que no incluyen de manera implicita lesiones por presion relacionadas con dispositivos sanitarios y del 16,97% en los que incluyen a la vez lesiones relacionadas con dispositivos sanitarios y lesiones por presion por apoyo de los pacientes. En el caso de las UCIN encontramos unos valores del 3,9% y del 23,58%. Conclusiones: Los resultados del presente trabajo permiten definir el alcance de la incidencia de las LPP en pacientes criticos pediatricos y resaltan aspectos relacionados con la metodologia utilizada para su calculo. EnglishABSTRACT Aims: To describe the incidence and main characteristics of pressure injuries in pediatric patients in intensive care units and some variables related to the methodology for pressure injury incidence calculation. Background: Pressure injuries (PI) represent a serious health problem with major consequences for the patients affected. Neonatal and pediatric ICU (NICU) (PICU) care for patients at high risk of developing pressure injuries. There is a paucity of systematic data on the incidence and defining variables of injuries in PICU and NICU. Methods: We conducted a systematic review of the literature published between January 1, 2000 and December 31, 2016, including articles reporting data on the incidence of these injuries in PICU or NICU. We included studies reporting data on pressure injuries related to position, with or without injuries related to medical devices; we excluded studies which only reported data on pressure injuries related to medical devices. Findings: We identified 27 articles with a total of 53 reports on incidence and information on 15,587 patients. In the case of PICU, the mean incidence of PI was 19.4% in prospective studies that did not implicitly include PI related to medical devices, and 16.97% in those which included pressure injuries related both to medical devices and position. For NICU, we found values of 3.9% and 23.58% respectively. Conclusions: The results of this study shed light on the incidence of pressure injuries in pediatric intensive care patients and highlight aspects related to the methodology used for the calculation of PI incidence.