B3-5 - Biais de sélection induits par le volontariat dans les études sur le sperme

Une baisse seculaire de la qualite du sperme humain a ete observee mais est largement discutee, notamment en raison de possibles biais de selection. OBJECTIFS. Decrire les biais de selection potentiels induits par le volontariat dans les etudes sur le sperme. METHODE. A partir des donnees de l’etude francaise multicentrique Reprhom, trois echantillons de partenaires de femmes enceintes ont ete compares selon leur niveau de participation : les hommes qui ont rempli un questionnaire de refus (n = 698), ceux qui ont accepte de remplir uniquement les questionnaires (n = 676) et ceux qui ont en plus accepte un prelevement de sperme (n = 331, 13 % des sujets sollicites). RESULTATS. Les hommes de niveau d’etudes faible ont davantage refuse de participer que ceux de niveau d’etudes eleve. Les hommes qui avaient accepte le prelevement de sperme avaient vecu plus d’issues defavorables de grossesses (OR = 1,68 IC : 1,14-2,49) que les participants aux seuls questionnaires. Le delai necessaire pour concevoir etait similaire pour tous les participants. Cependant, ces facteurs de participation variaient selon la ville de recrutement et l’enqueteur. La methode de prise en compte de ces biais sera discutee. CONCLUSION. Dans Reprhom, les participants seraient plus fertiles que les refusants et les participants au recueil de sperme moins fertiles que les participants aux seuls questionnaires. Il existe donc des biais de selection dans les etudes sur le sperme lies en particulier a la fertilite de l’homme. La variabilite observee selon la ville et l’enqueteur demontre egalement que les biais de selection ne sont pas generalisables. A partir de ce constat, il semble necessaire d’analyser systematiquement les biais de selection potentiels pour chaque echantillon d’etude afin de les prendre en compte lors des analyses et de rendre les resultats d’etude extrapolables a l’ensemble de la population dont sont issus les volontaires au recueil de sperme.