Identificação molecular pelo método de Spoligotyping de estirpes do complexo Mycobacterium tuberculosis isoladas no Hospital Fernando Fonseca

RESUMO O Spoligotyping foi utilizado na genotipagem de 219 isolados do complexo Mycobacterium tuberculosis de doentes do Hospital Fernando Fonseca. Esta tecnica, baseada na metodologia PCR, analisa uma regiao cromossomica especifica do complexo M. tuberculosis , o locus DR ( Direct Repeats ). Com o auxilio de uma base de dados internacional, mostramos que 29,2 % dos Spoligotypes predominantes pertenciam a familia LAM ( Latino-American Mediterranean ). A familia LAM 9, com 12,3 %, deixou-nos atentos a possivel importacao da doenca de populacoes oriundas da America do Sul, onde tem sido frequentemente detectada. Foram identificadas as familias genotipicas T1 e Haarlem, com 6,4 % e 8,7 %, respectivamente, apresentando uma frequencia do tipo Europeia. A familia Beijing, representando 1,4 %, pode estar relacionada com um problema emergente no nosso pais, relativo a uma recente imigracao de populacoes asiaticas e da Europa Oriental. Foram encontrados isolados com um Spoligotype do tipo M. bovis em elevada percentagem – 3,7 %. Na Europa, esta infeccao e extremamente rara, podendo este resultado nao decorrer da infeccao por M. bovis , mas por M. bovis BCG (devido a vacinacao ou eventuais terapias combase no BCG recombinante) ou M. africanum (face a proximidade das duas especies). Uma percentagem elevada dos Spoligotypes (21,4 %) nao foi identificada pela base de dados. Este estudo e o primeiro entre nos e podera ser o ponto de partida para a criacao de uma base de dados com importantes repercussoes sobre o programa nacional de luta contra a tuberculose. REV PORT PNEUMOL 2004; X (3): 195-204