Distribution épidémiologique de l’infection à VIH chez les femmes enceintes dans les dix régions du Cameroun et implications stratégiques pour les programmes de prévention

Introduction : le Cameroun se situe dans un contexte d'epidemie  generalisee du VIH. La sous-population des femmes enceintes, facilement accessible au sein de la population generale, represente une cible  robante pour mener la surveillance du VIH et estimer l'evolution epidemiologique. L'objectif de notre etude etait d'evaluer la distribution epidemiologique du VIH chez les femmes enceintes. Methodes : etude transversale menee en 2012 chez 6521 femmes  enceintes (49,3% âgees de 15-24 ans) en premiere consultation prenatale (CPN1) dans 60 sites des 10 regions Camerounaises. L'algorithme en serie a ete utilise pour le serodiagnostic du VIH. Resultats : la prevalence du VIH etait de 7,8% (508/6521), avec une  difference non significative (p=0,297) entre milieu rural (7,4%) et milieu urbain (8,1%). En zone rurale, cette prevalence variait de 0,7% a  l'Extreme-Nord a 11,8% au Sud. Cependant, en zone urbaine elle variait de 4% a l'Ouest a 11,1% au Sud-Ouest. Suivant l'âge, la prevalence etait plus elevee (11,3%) chez les femmes de 35-39 ans. Suivant le niveau de scolarisation, la prevalence du VIH etait plus faible (4,4%) chez celles non-scolarisees, et plus elevee (9,3%) chez celles ayant un niveau  primaire. Selon la profession, l'infection etait plus elevee chez les  coiffeuses (15,5%), secretaires (14,8%), commercantes (12,9%) et  institutrices/enseignantes (10,8%). Conclusion : la prevalence du VIH reste elevee chez les femmes enceintes au Cameroun, sans distinction entre milieux rural et urbain. Les strategies de prevention devraient s'orienter preferentiellement chez les femmes enceintes âgees, celles du niveau d'instruction primaire, et celles du  secteur des petites et moyennes entreprises.