Cancer gastrique au CHU Gabriel-Touré : aspects épidémiologique et diagnostique

Resume Le cancer de l’estomac est le deuxieme cancer le plus frequent au Mali. Objectifs : C’etait de decrire les aspects epidemiologiques et diagnostiques du cancer de l’estomac. Methodologie : Notre etude retrospective de janvier 1999 a decembre 2008 a porte sur tous les malades operes pour cancer gastrique dans le service de chirurgie generale du centre hospitalier universitaire (CHU) Gabriel-Toure de Bamako. Resultats : Nous avons enregistre 342 cas de cancer gastrique, soit 53,7 % des cancers digestifs. Deux tiers des malades etaient du sexe masculin. L’âge moyen etait de 51,8 ans ; l’ecart-type de 12,9 ; les extremes : entre 24 et 98 ans. Lemode de conservation alimentaire, la consommation de poisson fume et du to avec potasse ont ete les facteurs de risque suspectes. Les signes cliniques etaient l’epigastralgie (91,4 %) ; les vomissements (81,6 %) ; l’amaigrissement (96,8 %) et une masse epigastrique palpable chez 30,4 % des malades. Chez 316 malades (94 %), le cancer etait diagnostique au stade TNM III et IV. Le siege antropylorique a ete plus frequent, 298 cas (87,1 %). L’adenocarcinome a ete le type histologique le plus frequent (92,7 %) ; quatre cas de lymphome malin non hodgkinien et trois cas de tumeurs stromales ont ete retrouves. Conclusion : Le cancer gastrique est le premier cancer en chirurgie digestive au Mali, son pronostic reste mauvais a cause du diagnostic tardif. Pour citer cette revue : J. Afr. Cancer 3 (2011).