Peut-on apprendre l’empathie ? Retour d’expérience sur l’enseignement de la consultation d’annonce de la maladie rénale chronique en Île-de-France

Introduction L’annonce de la maladie renale est une etape majeure dans le parcours de soin des patients insuffisants renaux chroniques. Cette annonce est rarement formalisee ou enseignee au cours de l’internat de nephrologie. Pour palier cette lacune, une formation a la consultation d’annonce a ete mise en place pour les internes depuis 2016. Nous avons evalue l’impact de cette formation sur les participants. Methodes Nous avons evalue la satisfaction des participants a la formation, ainsi que l’impact dans la pratique clinique. Des auto-questionnaires de mesure d’empathie par le score de Jefferson (echelle de 20 a 140) ont ete completes au debut et a la fin de la formation. Au printemps 2019, nous avons soumis ce questionnaire d’empathie en ligne a l’ensemble des internes et des nephrologues d’Ile-de-France. Resultats obtenus ou attendus Six seances de formation a la consultation, par le biais de la simulation en jeu de role, ont permis de former 46 internes. Cinquante et un internes franciliens ont repondu au questionnaire d’empathie en ligne, 25 d’entre eux avaient recu la formation (5–34 mois avant). 54 % des participants ont juge la formation indispensable a leur pratique clinique et 43 % tres utile. Au total, 76 % des internes interroges au printemps 2019 ont juge que cette formation avait impacte durablement leur pratique. Les scores d’empathies chez les internes avant la formation et les internes non formes sont comparables ( Fig. 1 ). Les participants ameliorent leur score d’empathie de facon significative immediatement apres la formation et cette amelioration est durable dans le temps. Le score d’empathie des seniors de nephrologie est situe entre celui des internes nonformes/pre-formation et celui des internes apres formation, sans difference significative. Conclusion Une approche centree sur le patient requiert de l’empathie et la bienveillance. Ces qualites, souvent vues comme innees, peuvent etre acquises durablement grâce a la simulation en jeu de role.