Neurodevelopmental outcomes and its clinical risk factors of very low birth weight infants

目的 分析极低出生体重儿（very low birth weight infant，VLBWI）远期神经发育结局及其相关影响因素。 方法 选择安徽医科大学第三附属医院新生儿科2008年1月至2013年1月收治的46例VLBWI，随访至校正年龄18个月及以上时采用贝利婴幼儿发展量表测试发育商，精神运动发育指数或智力发育指数≤69分诊断精神或智力发育迟滞。精神和/或智力发育迟滞、及脑瘫或脑瘫倾向认为是不良神经发育结局。采用两独立样本t检验和χ2检验比较不良神经发育结局患儿与正常神经发育结局患儿的临床特点。 结果 不良神经发育结局9例，其中智力发育迟滞4例，脑瘫伴癫痫和智力发育迟滞5例。VLBWI发生远期不良神经发育结局者胎龄<32周者占8/9，高于正常神经发育结局者[46%（17/37）]（χ2=3.789，P=0.027）；VLBWI发生远期不良神经结局者伴有窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血及使用有创机械通气的比例分别为8/9、7/9、3/9及8/9，高于正常神经发育结局者[35%（13/37）、16%（6/37）、5%（2/37）和24%（9/37）]（χ2值分别为6.077、10.666、5.828和10.329，P值均<0.05）。 结论 远期不良神经发育结局的VLBWI中胎龄<32周，伴窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血以及使用有创机械通气的比例较高。