Medidas de calidad en la atención a pacientes con epilepsia en la consulta de neurología

Resumen Introduccion La epilepsia es una de las afecciones que con mas frecuencia atendemos en las consultas externas de neurologia. Metodos Analizamos la aplicacion en nuestro centro de las 8 medidas sobre calidad en el cuidado de pacientes con epilepsia propuestas por la Academia Americana de Neurologia: tipo de crisis y frecuencia de crisis, etiologia de la epilepsia o sindrome epileptico, resultados electroencefalograma, neuroimagen, aconsejar sobre efectos adversos de los farmacos antiepilepticos, remision de los casos de epilepsia refractaria, consejos sobre cuestiones de seguridad y a mujeres en edad fertil. Resultados En la mayoria de los casos estaba documentado adecuadamente las 4 primeras medidas de calidad. En el 66% se habia preguntado sobre efectos adversos de los farmacos en todas las visitas. En casi todas las epilepsias intratables se habia propuesto o remitido a un centro de referencia quirurgico para la valoracion en algun momento de la enfermedad, aunque generalmente hacia mas de 3 anos de la propuesta. Un 37% de los pacientes habian sido aconsejados sobre cuestiones de seguridad y menos de la mitad de las mujeres con epilepsia en edad fertil habian recibido consejos relativos a anticonceptivos y embarazo al menos una vez al ano. Conclusiones Realizamos una atencion adecuada de acuerdo con las medidas de calidad en muchos de los aspectos clinicos, pero debemos mejorar la administracion de consejos e informacion necesaria para el cuidado del paciente con epilepsia en las diferentes etapas de la vida.