The use of transillumination as a rational approach to sclerotherapy and endovascular laser ablation of varices. Results in the use of an original instrument.

: Il lavoro presentato ha come scopo quello di illustrare le potenzialita dell’utilizzo e i risultati ottenuti con Visioven®, uno strumento transilluminazione venosa laser. Sono stati arruolati 205 pazienti (103 femmine e 102 maschi) affetti da insufficienza venosa cronica - con classe CEAP-C > 3 e divisi in due gruppi. Gruppo A: pazienti candidati alla scleroterapia; Gruppo B: pazienti da sottoporre a ablazione laser endovascolare (EVLA). In entrambi i gruppi i pazienti sono stati divisi in due sottogruppi sulla base dell’uso di Visioven® o meno durante la procedura. Le variabili di risultato analizzate sono state il numero totale di incannulazioni necessarie per trattare un intero arto, e il tempo totale necessario a terminare l’intera procedura. E stata evidenziata una differenza statisticamente significativa tra il sottogruppo in cui e stato usato Visioven® e quello in cui la procedura e stata eseguita senza l’utilizzo della transilluminazione, sia nel gruppo scleroterapia che nel EVLA. Per quanto riguarda il tempo necessario per completare la procedura, sia nel gruppo scleroterapia che nel gruppo EVLA, non vi e alcuna differenza statisticamente significativa nella procedura eseguita con Visioven® rispetto a quella eseguita in visione diretta. Il numero di cannulazioni nelle varie sessioni di scleroterapia e stato ridotto, a seguito di un trattamento “intelligente” e “mirato” Per questo si puo concludere che il sistema Visioven® porta ad avere un approccio piu razionale alla scleroterapia delle teleangectasie e vene reticolari, dal momento che si puo verificare immediatamente l’efficacia del trattamento e modificarlo in corso d‘opera, necessario. MATERIALS AND METHODS: 205 patients suffering from Chronic Venous Insufficiency - CEAP-C stage 1-2 enrolled (103 females and 102 males) and divided into two groups. A Group: patients candidate for sclerotherapy; B Group: patients to be subjected to endovascular laser ablation (EVLA). In both groups patients were divided into two sub-groups on the basis of the use of Visioven® or not during the procedure. The analyzed outcome variables were the total number of cannulations necessary to treat a whole limb, and the total procedure time. RESULTS: There is a statistically significant difference between the sub-groups in which Visioven® was used and the ones in which the procedure has been performed without using of any tools. Both in the sclerotherapy group than in the EVLA one, there is not a statistically significant difference for the time required to complete the procedures carried out with Visioven® compared with the ones performed without the use of any transillumination. DISCUSSION: Complete closure of the vein was highlighted. Total number of cannulations in sclerotherapy and EVLA procedures was reduced, as a consequence of a "smart" and "targeted" treatment achieved with Visioven® CONCLUSION: The VISIOVEN® system leads to have a more rational approach to sclerotherapy or Laser Ablation of teleangectasias and reticular veins as we can immediately verify the effectiveness of the treatment and adapting it to the desired effects. KEY WORDS: Chronic Vein Insufficiency, EVLA, EVLT, Laser, Varicose vein.