PO27 Les concentrations plasmatiques de PCSK9 varient en fonction de l’état nutritionnel et influencent la cinétique des LDL

Introduction PCSK9 reduit les recepteurs des LDL et son inhibition reduit fortement le LDL-C. Cependant, peu d’information est disponible sur la regulation physiologique de PCSK9. Une etude recente a montre une reduction de PCSK9 par un jeune de courte duree. Notre objectif a ete d’analyser ce phenomene lors d’un jeune plus prolonge et de preciser l’effet de l’alimentation ainsi que l’impact sur la cinetique des LDL. Materiels et methodes 6 volontaires sains ont ete soumis en ordre randomise a deux infusions continues de ²H3 leucine pendant 12 heures afin de marquer l’ApoB-LDL. Ils devaient durant chaque infusion, soit etre a jeun, soit recevoir toutes les heures 1/12 e de leur apport calorique journalier. Des prelevements veineux ont ete realises pour mesurer l’enrichissement isotopique de l’ApoB et determiner des LDL. PCSK9 a ete mesure 6 heures et 12 heures apres le debut de l’infusion. Resultats Le catabolisme des LDL avait une tendance a etre plus eleve avec le jeune (0,027 + 0,001 vs 0,023 + 0,001 h-1, p  = 0.1).La concentration de PCSK9 etait reduite par le jeune et augmentait avec l’alimentation a 6 heures (157 + 10 vs 224 + 20 ng/ml, p  = 0,01) et 12 heures (133 + 12 vs 269 + 33 ng/ml, p  = 0,003). Les aires sous courbe de PCSK9 ajuste a la valeur basale etaient differentes (– 838 + 118 vs +530 + 121 ng/ml × 12 heures, p  = 0,01). Des correlations ont ete constatees entre FSR et PCSK9 a 6 heures et 12 heures ( r  = 0,5, p Conclusion les concentrations plasmatiques de PCSK9 sont reduites par le jeune et augmentees par l’alimentation. Ces variations influencent l’epuration des LDL. Le role specifique des nutriments ou l’impact de PCSK9 sur la lipemie postprandiale meritent d’etre explore. Declaration d’interet Les auteurs declarent ne pas avoir d’interet direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme prive, industriel ou commercial en relation avec le sujet presente.