Les grossesses chez les femmes avec un syndrome de Turner

2017 
Le syndrome de Turner (ST) constitue l’une des anomalies chromosomiques les plus frequentes chez la femme, avec une prevalence estimee a une naissance sur 2 500. La grossesse, obtenue par don d’ovocytes ou plus rarement de maniere spontanee (5 % des cas) en raison d’une extinction ovarienne, est consideree comme une grossesse a haut risque, en raison, d’une part, de la plus grande frequence des fausses couches, et, d’autre part, des complications cardiovasculaires specifiques a cette pathologie et menacant le pronostic vital (dissection aortique, hypertension arterielle gravidique). Ces risques semblent particulierement importants en cas de recours au don d’ovocytes, alors que des donnees recentes montrent que le risque de complications obstetricales et cardiovasculaires semble plus faible en cas de grossesse spontanee, notamment chez les femmes presentant un ST de type mosaique. Par consequent, il est imperatif de realiser une evaluation preconceptionnelle complete afin de depister les eventuelles complications cardiovasculaires de ces patientes pouvant contre-indiquer la grossesse, et de surveiller leur grossesse de maniere etroite, y compris dans la periode du post-partum, la plus a risque de dissection aortique. Cet article presente l’ensemble des donnees disponibles sur le pronostic obstetrical des grossesses (spontanees et obtenues par don d’ovocytes) chez les patientes avec ST.
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