Schwindelabklärung im Alter

Das Symptom „Schwindel“ umfasst ein breites Spektrum von Beschwerden. Besonders unter alten Personen findet sich eine hohe Pravalenz. Im Laufe eines Jahres konsultieren 50 % der >80-Jahrigen, 30 % der 70- bis 80-Jahrigen und 20 % der 60- bis 70-Jahrigen einen Arzt als Folge von Schwindel. Der diagnostische Prozess sollte strukturiert erfolgen. Haufig unterschatzt, aber in vielen Fallen wegweisend, sind die Anamnese und die klinische Untersuchung. Aufwendige Untersuchungen sollten nur gezielt bei konkreter Verdachtsdiagnose erfolgen. Eine gute interdisziplinare Zusammenarbeit kann den diagnostischen Prozess positiv beeinflussen. Mithilfe von „red flags“ lasst sich auch der Notfallpatient mit Schwindel einfach detektieren. Im vorliegenden Beitrag werden die Differenzialdiagnosen des Schwindels im Alter diskutiert und entsprechende diagnostische Empfehlungen ausgesprochen.