Representações sociais de médicos obstetras e neonatologistas sobre declaração de óbito fetal e neonatal precoce no município de São Paulo Social representations of obstetricians and neonatologists about fetal and early neonatal death certificate in the city of São Paulo

Resumo: Introducao: A completitude insatisfatoria de algumas variaveis da Declaracao de Obito (DO) dificulta a obtencao de indicadores especificos de mortalidade perinatal. Objetivo: Avaliar a representacao social dos medicos sobre as DOs perinatais. Metodos: Foram entrevistados 25 medicos em 15 hospitais, no municipio de Sao Paulo, em 2009. Foi realizada analise qualitativa com a tecnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Resultados: Grande parte dos medicos ve a DO sob o seu aspecto legal e da enfase ao preenchimento da causa de morte em detrimento de outras variaveis. A maioria dos medicos relatou receber auxilio de outros profissionais para preenchimento das informacoes de identificacao e caracteristicas maternas. Nos hospitais do Sistema Unico de Saude (SUS), a ausencia de informacoes sobre a evolucao da gestacao dificulta a definicao da causa do obito perinatal. Parte dos entrevistados recebeu treinamento apenas durante a graduacao em medicina. Conclusoes: A organizacao e a rotina do trabalho medico podem afetar o preenchimento da DO. Principalmente nos hospitais do SUS, foi observada colaboracao de enfermeiros e profissionais do setor administrativo, cujo treinamento para preenchimento do documento poderia aprimorar a qualidade das informacoes. Palavras-chave: Sistemas de informacao. Declaracao de obito. Representacao social. Registros medicos. Qualidade da informacao. Mortalidade perinatal.