Les Centres Régionaux de Pharmacovigilance : une complémentarité gage d'efficacité

Dans la plupart des pays, la detection de nouveaux effets indesirables induits par des medicaments repose avant tout sur la notification spontanee. A travers trois affaires' recentes de pharmacovigilance, les auteurs ont voulu mettre en evidence et expliciter les differences de notification entre les centres regionaux de pharmacovigilance francais. Le nombre d'observations recueillies par centre pour chacun des trois effets etudies est issu de la base de donnees de la pharmacovigilance francaise. La difference entre les valeurs attendues (en fonction de l'activite globale du centre) et les valeurs observees du nombre de cas recueillis est importante, particulierement dans un cas (p<10 -6 ). De nombreux facteurs peuvent expliquer cette variabilite: taille de la population couverte, particularites regionales de prescription, implantation regionale du centre, facteurs climatiques, etc. Le systeme francais, qui repose sur un reseau de 31 centres de pharmacovigilance, tire probablement une partie de son efficacite de la complementarite de ces differences d'activite a l'echelon regional.