Cave canulam et dilatationem

Eine 58 Jahre alte Patientin benotigte fur einen kardiochirurgischen Eingriff in minimalinvasiver Technik eine groslumige zentralvenose Kanule zum Anschluss der Herz-Lungen-Maschine. Bei der Insertion durch den Anasthesisten in die rechte V. jugularis interna kam es zu einer lebensbedrohlichen Gefasverletzung der A. subclavia. Die Patientin erlitt einen hamorrhagischen Schock und musste ca. 18 min lang reanimiert werden. Durch eine notfallmasige Thorakotomie konnten die Perforation versorgt und die geplante Operation durchgefuhrt werden. Parallel wurde die Patientin zur zerebralen Neuroprotektion fur 24 h einer milden therapeutischen Hypothermie unterzogen. Nach viertagigem Aufenthalt konnte sie die Intensivtherapiestation ohne neurologische Defizite verlassen.