Tumor carcinoide intestinal: reporte de un caso

Resumen Antecedentes El carcinoide intestinal es una neoplasia neuroendocrina del intestino delgado que en pocas ocasiones se presenta con manifestaciones clinicas. Estos tumores pueden estar asociados a otras patologias, como enfermedad inflamatoria intestinal, y tienen un rango amplio de sintomatologia, aunque la mayoria crecen lentamente y producen sintomas poco especificos. En algunos casos tienen un comportamiento agresivo y altamente sintomatico, por lo que la sospecha clinica debe ser alta para realizar un diagnostico temprano. Caso clinico Masculino de 60 anos con antecedente de enfermedad de Crohn y sintomas gastrointestinales de un ano de evolucion, atribuidos a dicha enfermedad. Presento cuadro de oclusion intestinal sin mejoria con manejo conservador. Se realizo laparotomia exploradora, encontrando tumoracion del mesenterio, la cual condicionaba una obstruccion intestinal mecanica. Se realizo reseccion intestinal con anastomosis primaria. El reporte histopatologico evidencio un tumor carcinoide intestinal con metastasis ganglionares. Evoluciono adecuadamente y fue dado de alta para continuar tratamiento medico y seguimiento por oncologia. Conclusiones El sitio mas comun de presentacion de los tumores carcinoides es el intestino delgado hasta en un 42% de los casos; de estos, el 41% se presentan como patologia locorregional. Existe una mayor incidencia en pacientes con enfermedad de Crohn y en estos casos, la presentacion mas comun es un cuadro agudo de obstruccion intestinal (90%). La cirugia suele ser curativa y el seguimiento es importante, ya que los sintomas de la enfermedad de Crohn pueden ocultar alguna recidiva.