Adherencia al tratamiento tópico para glaucoma en una población colombiana

2018 
Proposito: Obtener retroalimentacion de la conducta del paciente de glaucoma con su tratamiento e identificar que factores puedan estar relacionados con la adherencia en un centro oftalmologico de referencia en Bogota - Colombia. Metodos: Se realizo un estudio transversal, que incluyo a 105 pacientes que acudieron a la consulta de glaucoma en la Fundacion Oftalmologica Nacional, entre abril de 2010 y junio de 2011. Resultados: La distribucion con respecto al genero fue similar, el 53.3% fueron hombres. La edad promedio fue 64.8 anos (rango 25-88 anos). El nivel de escolaridad fue similar en los diferentes grupos: primaria 34.3%, licenciatura 35%, profesional 29.9%. El 67.7% de los pacientes documentaron adherencia al tratamiento; de estos, el 91.4% tiene un proveedor estable de las gotas, en el 53.3% las gotas fueron suministradas por su seguro medico, en el 37.1% fueron compradas por el paciente, en el 5.7% fueron suministradas como una muestra medica por el oftalmologo tratante y el 3.8% respondio que no tienen un proveedor estable para las gotas. El genero no se asocio con la adherencia al tratamiento (p 0,53). No se encontro asociacion estadisticamente significativa entre la adherencia al tratamiento y el nivel educativo (p 0,56), si se comprende o no la informacion proporcionada por el medico tratante (p 0,314) o el numero de viales requeridos para el tratamiento (p 0,75). Los pacientes que tenian un proveedor estable de las gotas tenian una mayor adherencia al tratamiento (p <0.001). El proveedor estable de las gotas es un factor protector para la adherencia al tratamiento del glaucoma (OR 0.26 CI 0.186-0.365). Conclusion: Podemos concluir que la causa principal de la no adherencia al tratamiento topico del glaucoma o la hipertension intraocular en nuestro pais es no tener acceso a la medicacion. Sera interesante analizar el impacto en el futuro del nuevo sistema de salud propuesto por nuestra autoridad competente en la adherencia a los tratamientos cronicos en oftalmologia.
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