Revisión narrativa del dolor agudo poscraneotomía. Concepto y estrategias de prevención y tratamiento del dolor

Resumen El objetivo de esta revision narrativa es confirmar si el dolor agudo tras craneotomia es frecuente y presenta una intensidad entre moderada-severa. Ademas, pretende informar de la importancia de tratar no solo el dolor tras craneotomia, sino prevenirlo para disminuir la incidencia de la cronificacion del dolor. Debemos conocer que entre las opciones actuales no solo disponemos de los analgesicos convencionales para el postoperatorio (antiinflamatorios no esteroideos, paracetamol, inhibidores de la ciclooxigenasa 2 y opiaceos). La realizacion de un bloqueo nervioso del cuero cabelludo previo a la incision quirurgica o tras la cirugia, el uso de dexmedetomidina intraoperatoria y la administracion perioperatoria de pregabalina son alternativas que estan ganando fuerza. El manejo del dolor poscraneotomia debe basarse, por tanto, en una analgesia multimodal durante todo el perioperatorio, enmarcandose dentro del concepto actual del protocolo enhaced recovery after surgery.