Évaluation de la qualité des soins du diabète en première ligne

Introduction La prevalence du diabete en Estrie (Quebec, Canada) est de 7,2 %. Un programme pour la prevention et gestion du diabete existe dans les 7 centres de sante et services sociaux (CSSS) de la region et soutenu par une equipe multidisciplinaire. Objectif Determiner la qualite des soins pour le diabete en premiere ligne dans les CSSS de l’Estrie. Methodes Etude longitudinale retrospective qui consiste a evaluer la qualite technique des soins. Des scores sont elabores a partir des donnees relevees dans les dossiers d’un echantillon aleatoire de patients diabetiques ayant participe au programme diabete des CSSS entre avril 2012 et 2013. Des indicateurs de prevention (mesures et conseils sur le poids et les saines habitudes de vie) et indicateurs specifiques (suivi des parametres clinico-biologiques et atteinte des cibles therapeutiques) sont calcules en utilisant le nombre d’indicateurs recus vs attendus. Resultats Des donnees preliminaires provenant de 398 dossiers de diabetiques (âge 61 ± 11 ans, 51 % sexe feminin, 55 % de fumeurs) de 6 CSSS montrent que le nombre de comorbidites est 3,2 ± 2 et l’IMC moyen de 31,2 ± 8 kg/m 2 . Le score moyen de prevention est de 52 %, et celui specifique au diabete est de 54 % (57 % pour le suivi et 36 % pour l’atteinte des cibles). Conclusion Ces resultats montrent que les conseils prodigues dans les soins preventifs, pour le diabete en CSSS, sont faibles. Les indicateurs de suivi sont plus eleves que les indicateurs d’atteinte des cibles therapeutiques dans le contexte des CSSS.