Diagnosis of extrapontine myelinolysis preceding central pontine myelinolysis

L'IRM d'un patient presentant une tetraplegie a la suite d'une transplantation hepatique montrait un hypersignal bilateral des globes pâles. Le diagnostic de myelinolyse extrapontine a ete propose sur la presentation clinique et la topographie des lesions, malgre l'absence d'anomalie de la natremie. Une atteinte centropontine fut observee un mois plus tard, confirmant le diagnostic. Le diagnostic de myelinolyse cerebrale doit etre evoque, meme en l'absence d'atteinte du pont.