Hipertensión intracraneal benigna y lupus eritematoso sistémico: a propósito de un caso

Resumen La hipertension intracraneal idiopatica, tambien conocida como pseudotumor cerebri (PC), es un sindrome clinico caracterizado por la elevacion de la presion intracraneal sin evidencia clinica, radiologica o bioquimica de patologia intracraneal. Se han descrito asociaciones con algunas enfermedades como el lupus eritematoso sistemico (LES). Se presenta un caso de PC asociado a LES. Mujer de 38 anos con diagnostico de LES con afectacion cutanea, articular y mucosa y cefaleas tipo migrana sin aura que acude por dolor punzante hemicraneal que no responde a analgesia y perdida de campo visual en el ojo derecho junto con dolor retroocular. Destaca edema de papila bilateral en la exploracion. Las pruebas de imagen resultaron normales, y en el liquido cefalorraquideo encontramos una presion de apertura elevada. Se pauta tratamiento con corticoides y acetazolamida durante 7 dias, con mejoria de los sintomas. El PC es una complicacion rara en LES. Existen factores predisponentes como la anemia, la hipertension y posiblemente una situacion de hipercoagulabilidad. La respuesta a corticoides es inmediata. El pronostico es similar a pacientes sin LES.