Análisis coste-efectividad del tratamiento con presión positiva continua de la vía aérea en el síndrome de apnea-hipopnea durante el sueño (SAHS) moderado-grave

Resumen Introduccion El sindrome de apnea-hipopnea durante el sueno (SAHS) supone un gran impacto socioeconomico. El objetivo de este estudio es evaluar el coste-efectividad del tratamiento del SAHS con presion positiva continua de la via aerea superior (CPAP) y estimar la influencia que tiene el cumplimiento de la CPAP. Metodos Estudio retrospectivo de «casos cruzados» de 373 pacientes SAHS tratados con CPAP. Se calcularon variaciones en costes, puntuacion en el test de Epworth y calidad de vida relacionada con la salud (cuestionario EQ-5D) entre el ano previo al tratamiento y el ano despues del mismo. Se estimo la ratio de coste-efectividad incremental (RCEI) para el primer ano de tratamiento y se realizo una proyeccion para el segundo ano bajo distintos escenarios de efectividad y costes. Resultados La puntuacion de la escala visual analogica del cuestionario EQ-5D aumento en 5 puntos y el test de Epworth disminuyo en 10 puntos al ano del tratamiento con CPAP, con una ganancia media en anos de vida ajustados por calidad (AVAC) de 0,05 por paciente y ano (p  Conclusion El tratamiento con CPAP en pacientes con SAHS moderado-grave mejora la calidad de vida de los pacientes cumplidores y es coste-efectivo a partir del segundo ano.