[Borrelia strains that cause erythema migrans in Alsace, France].

Introduction. Parmi les especes de Borrelia burgdorferi sensu lato presentes en Europe, trois au moins sont pathogenes :B. burgdorferi sensu stricto, B. afzelii, B. garinii. Celles responsables de la borreliose de Lyme en France ne sont pas connues. Cette etude s'est fixee pour objectif de determiner les especes de Borrelia responsables de l'erytheme migrant en Alsace. Malades et methodes. Il s'agissait d'une etude prospective menee au Centre Hospitalo-Universitaire de Strasbourg entre 1997 et 1998, incluant 18 malades atteints d'un erytheme migrant isole mesurant plus de 5 cm de diametre. Chez chacun des 18 malades une biopsie cutanee prelevee en bordure de lesion a ete mise en culture en milieu BSK-H (Sigma), puis apres 8 semaines de culture, analysee par amplification genique in vitro a l'aide d'amorces consensuelles de toutes les especes de Borrelia burgdorferi sensu lato (gene de la flagelline). L'identification ulterieure des especes de Borrelia a ete faite par hybridation d'oligonucleotides specifiques de chaque espece. Resultats. Les cultures et la PCR ont permis de detecter Borrelia burgdorferi sensu lato chez 7 des 18 malades (39 p. 100) ayant eu biopsie cutanee pour recherche directe de Borrelia. Borrelia afzelii a ete detectee chez 4 malades et Borrelia garinii chez 3 malades. Conclusions. Ces resultats preliminaires montrent que Borrelia afzelii et Borrelia garinii sont les especes predominantes dans les lesions d'erytheme migrant dans notre region, comme cela a ete observe dans les autres pays europeens.